Welke tests moeten worden uitgevoerd om wormen te identificeren?
Tests op wormen moeten regelmatig worden uitgevoerd om de ziekte tijdig te identificeren. De meest bekende daarvan is de analyse van uitwerpselen, die wordt gedaan voordat een baan of een reis naar een sanatorium wordt gevonden, maar dit is niet de enige en niet de meest betrouwbare manier om parasieten te identificeren. Het meest nauwkeurige antwoord wordt gegeven door een combinatie van tests.
Welke tests voor wormen bestaan er
De lijst met onderzoeken die moeten worden afgelegd om parasieten te identificeren, is vrij lang.
De belangrijkste zijn:
- Analyse van uitwerpselen, ook wel wormeitjes genoemd, is de meest gebruikte methode. Voordelen - massaal gebruik, geen ingewikkelde apparatuur nodig. Minus - gebrek aan nauwkeurigheid;
- ELISA, ook bekend als bloedtest voor wormen. Voordelen - hoge nauwkeurigheid. Nadelen - onthult alleen bepaalde stadia van de ontwikkeling van parasieten, op andere momenten zal het resultaat twijfelachtig zijn;
- Analyses van andere biologische media (urine, sputum, duodenale inhoud, epidermis). Voordelen - hiermee kunt u parasieten identificeren in die lokalisaties die niet toegankelijk zijn voor andere analyses. Nadelen - geassocieerd met aanzienlijk ongemak voor de patiënt.
Meestal wordt een patiënt een combinatie van verschillende tests voorgeschreven om de parasiet te identificeren. Het criterium voor herstel is een negatief ELISA-resultaat en verschillende negatieve resultaten van de studie van de biologische omgeving waarin de wormen worden gedetecteerd.
Analyse van uitwerpselen voor wormeieren
De meeste wormen leven in de darmen, dus de meest gebruikelijke test voor wormen is het testen van ontlasting. Hij wordt voorgeschreven voor routinematig medisch onderzoek voor volwassenen en kinderen, voordat hij tijdens een ziekenhuisopname naar een sanatorium of kinderkamp wordt gestuurd, als onderdeel van een gezondheidsboekje. Deze analyse is ook gemaakt door mensen die in contact zijn geweest met geïnfecteerde patiënten, die niet-getest voedsel hebben gegeten en die kenmerkende symptomen van wormen hebben opgemerkt.
Het is niet nodig om speciaal voor de analyse voor te bereiden, u kunt op elk moment van de dag uitwerpselen verzamelen, maar de meest indicatieve van de ochtenduitwerpselen. Direct voor de bevalling moet u het perineum wassen om urine-onzuiverheden en afscheiding uit de geslachtsorganen te voorkomen.
Uitwerpselen voor analyse op wormen worden verzameld in een speciale container. Het is verzegeld en er is een speciale lepel aan bevestigd om het materiaal op te vangen. Om het meest informatieve deel van het materiaal te verzamelen, moet u een monster nemen uit het midden van een deel van de ontlasting. De container moet ongeveer een derde gevuld worden. U moet het dezelfde dag nog in het laboratorium bezorgen.
In het laboratorium onderzoekt een specialist de uitwerpselen onder een microscoop en identificeert daarin de eieren van wormen. De meeste hebben een karakteristieke vorm waarmee u het type worm nauwkeurig kunt bepalen. Op basis van de resultaten van de analyse wordt een conclusie getrokken over de afwezigheid van eieren of over hun aanwezigheid en type, waarna behandeling wordt voorgeschreven.
Dit is de meest gebruikelijke maar minst nauwkeurige wormtest. De reden is dat er mogelijk geen eieren in het gedeelte zitten dat in de container is gekomen, ondanks het feit dat er wormen zijn. Daarom, als de patiënt klaagt over karakteristieke symptomen of in contact is gekomen met de bron van infectie, moet hij 5-6 tests ondergaan met een interval van 2-3 dagen. In dit geval is de kans op het detecteren van parasieten aanzienlijk verhoogd. Samen met de studie van uitwerpselen worden andere diagnostische procedures voorgeschreven.
Huidschrapen
Deze analyse is meestal een aanvulling op de ontlastingsanalyse. Het meest nauwkeurige resultaat wordt bereikt bij het diagnosticeren van pinworms die eieren leggen op het huidoppervlak nabij de anus. Indicaties voor een dergelijke analyse zijn routineonderzoek van kinderen en volwassenen, registratie van een kind op een kleuterschool, school, kamp of sanatorium, ziekenhuisopname van kinderen en volwassenen, vermoeden van pinworminfectie (jeuk in de anus, spijsverteringsstoornissen, contact met zieke mensen). Meestal lijden kinderen aan deze ziekte, wat de naam van de worm verklaart (kindernaaldworm).
Het is niet nodig om je voor te bereiden op de analyse op wormen, je mag het perineum niet wassen - dus het is mogelijk om de eieren van parasieten af te wassen, je moet de avond ervoor niet baden of douchen. De analyse wordt 's ochtends gedaan. Er wordt een speciale film gebruikt die materiaal van de huid van de intergluteale plooi verzamelt. Het onderzoek wordt ook onder een microscoop uitgevoerd. Het detecteert geen andere helminthiases, behalve pinworms.
Urineonderzoek
Dit onderzoek wordt het minst vaak voorgeschreven, aangezien parasieten bijna nooit in de urine leven. Situaties zijn mogelijk wanneer pinworms worden gevonden bij de analyse van urine, maar dit duidt op een overtreding van de regels voor het doorgeven van de analyse - parasieten en hun eieren komen de container binnen via de huid van het perineum. Meestal komt deze situatie voor bij meisjes, minder vaak bij jongens.
Maar er zijn nog steeds aanwijzingen voor testen. In de nieren en urinewegen leven enkele tropische parasieten, die een mens wordt "beloond" met een reis naar Aziatische en Afrikaanse resorts. Met de toenemende beschikbaarheid van exotische recreatiegebieden, groeit ook de verspreiding van parasieten die niet kenmerkend zijn voor ons land. Om deze reden is het raadzaam om na een reis naar resorts een urine- en bloedtest voor wormen te doen.
Soorten wormen die in urine worden aangetroffen:
- Trichomonas;
- Distomum haematobium;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia echinococcus.
Ook in de urine kunnen er eieren van leverparasieten zijn - echinococcus en staartvinnen.
Sputumanalyse
Er zijn een aantal parasieten die hun hele leven of een deel van hun leven in de longen doorbrengen. De symptomatologie van hun uiterlijk is niet kenmerkend - catarrale verschijnselen ontwikkelen zich in de bronchiën (ontsteking, hoest, piepende ademhaling). Bloedspuwing, longontsteking van onbekende oorsprong en andere verschijnselen van de longen kunnen worden opgemerkt.
Parasieten gedetecteerd door de sputumwormtest:
- Ascaris - in het larvale stadium hebben ze zuurstof nodig;
- Echinococci en alveococci zijn weefselparasieten die in parenchymale organen leven, inclusief de longen;
- Dwergbot - leeft voornamelijk in de longen;
- Strongyloïdose, noncatorosis - parasitosen, die worden gekenmerkt door intestinale lokalisatie, de locatie in de longen wordt als atypisch gevonden.
Om sputum op te vangen is geen speciale voorbereiding nodig, maar het is aan te raden om je tanden te poetsen en het materiaal 's ochtends in te nemen. Voordien is het handig om veel vocht te drinken - dit verbetert het ophoesten van sputum. De opvangbak moet schoon zijn, maar niet per se steriel - bacteriën spelen geen rol bij de diagnose. In dit geval worden zowel de parasieten zelf als hun eieren gedetecteerd. Als de patiënt niet in staat is om slijm op te hoesten, wordt het met een vacuümzuig uit de luchtpijp verwijderd.
Het is mogelijk om medicijnen te gebruiken die de sputumafscheiding verbeteren, de vorming ervan stimuleren om nauwkeurigere resultaten van de analyse voor wormen te verkrijgen. In combinatie met een bloedtest op wormen geeft het zeer nauwkeurige resultaten. In tegenstelling tot het testen van ontlasting, worden er meer eieren gevonden.
Bloedonderzoek
ELISA, of bloedtest voor wormen - de meest nauwkeurige methode voor hun bepaling. Helminten veroorzaken een krachtige reactie van het immuunsysteem - het gehalte aan eosinofiele leukocyten neemt toe, de productie van immunoglobulinen neemt toe en er verschijnen specifieke antilichamen tegen parasieten. Het is op hun ontdekking dat de ELISA-methode is gebouwd.
Antilichamen tegen parasieten zijn uiterst specifiek - ze kunnen ondubbelzinnig worden gediagnosticeerd, terwijl ze alleen in het bloed aanwezig zijn in aanwezigheid van parasieten en binnen 3 weken na hun verdwijning.
Bloed uit een ader is vereist voor analyse. Geen speciale training vereist. Het resultaat kan binnen twee dagen worden verkregen. De nauwkeurigheid is bijna 100%, de specificiteit van antilichamen staat geen foutief resultaat toe. Het criterium voor herstel is een negatief resultaat een maand na de behandeling.
Analyse van duodenale inhoud
De kanalen van de galwegen en pancreas komen uit in de twaalfvingerige darm. Deze organen worden vaak aangetast door echinokokkose en opisthorchiasis. De parasieten leggen eieren, die via de kanalen in de darmen terechtkomen. De analysemethode voor wormen van de inhoud van de twaalfvingerige darm stelt u in staat deze ziekten veel nauwkeuriger te identificeren dan analyse van uitwerpselen.
Het materiaal wordt op een lege maag met een duodenale sonde ingenomen. Als de patiënt een uitgesproken kokhalsreflex heeft, wordt pijnverlichting toegepast. De procedure is nogal onaangenaam, daarom wordt er alleen gebruik van gemaakt in die gevallen waarin de resultaten van andere onderzoeken twijfelachtig zijn.
Wanneer moet je worden getest op wormen
Tests op wormen zouden in de volgende situaties moeten worden uitgevoerd:
- De patiënt vertoont symptomen van een worminfectie;
- De patiënt is in contact geweest met bronnen van invasie (zieke mensen, niet-geteste producten, gebieden met een ongunstige sanitaire omgeving);
- Er is een bevestiging vereist dat de patiënt geen bron van infectie is (werk, medische dossiers, rust buiten de stad, ziekenhuisopname).
Hoe u op wormen kunt testen
Om op wormen getest te worden, heb je een verwijzing van je huisarts nodig. De meeste onderzoeken vereisen geen voorbereiding en als er nuances zijn, zal de arts deze uitleggen bij het voorschrijven van een onderzoek. Voor het schrijven van een verwijzing zijn indicaties nodig.
In commerciële klinieken kunt u de test ongeacht de indicatie doen. De prijs varieert aanzienlijk. De tijd voor het verkrijgen van de resultaten van uitwerpselen en schrapen is ongeveer een week, de analyse van urine, sputum en bloed is ongeveer 2 dagen, afhankelijk van de werklast van het laboratorium.
Wat voor soort wormen kunnen worden gedetecteerd met behulp van tests
De analyse van wormen laat toe om de meeste soorten parasieten te identificeren - intestinale en extraintestinale vormen. De meest nauwkeurige is een bloedtest voor wormen, waarmee u de parasiet kunt identificeren.